Form Builder

Logo de Champlain

Required fields are marked with asterisks (*)

Programme d'aide financière pour l'achat de couches lavables

Logo du Canton de Champlain

Le Canton de Champlain veut aider les nouveaux parents! Les couches lavables sont économiques, faciles à utiliser et écologiques. Par souci pour l’environnement, le Canton de Champlain offre une aide financière de 200 $ par famille, par année, pour l'achat d'au moins 10 couches lavables. 

Il est très important d'indiquer l'adresse postale complète, avec boîte postale le cas échéant, afin que le chèque puisse vous être envoyé.

Browse…

Allowed extensions pdf, doc, docx, xls, xlsx, jpg, jpeg, gif, png, tif

Browse…

Allowed extensions pdf, doc, docx, xls, xlsx, jpg, jpeg, gif, png, tif

(déclaration de naissance ou certificat de naissance)

(permis de conduire, facture de taxes foncières, facture d'eau et d'égout, bail, facture d'électricité, facture de téléphone)

Browse…

Allowed extensions pdf, doc, docx, xls, xlsx, jpg, jpeg, gif, png, tif

(La demande doit être soumise dans les 6 mois (180 jours) suivant l'achat des produits)
Le montant maximal de la subvention est de 200,00 $. Si les 10 couches coûtent moins de 200,00 $, vous recevrez le montant exact payé.

La preuve d'achat doit:

  • Être rédigée dans l’une des deux langues officielles (français ou anglais);
  • Indiquer le nom et les coordonnées complètes du commerçant ainsi que la date de l’achat;
  • Indiquer les renseignements permettant d’identifier clairement chaque produit admissible ainsi que la quantité de chaque article acheté;
  • Les factures liées à des achats en ligne doivent comprendre l’adresse de livraison et la confirmation de paiement. Les bons de commande ne sont pas acceptés.
  • Les factures affichant le nom et les coordonnées de l’acheteur doivent être libellées au nom et aux coordonnées du demandeur.
Engagement
 
Vous acceptez que votre signature électronique ait le même effet juridique et moral que si vous aviez signé à l'encre et qu'elle soit considérée comme valide, authentique, exécutoire et irréfutable.
Veuillez essayer de reproduire votre signature le plus précisément possible afin que votre candidature soit valide. Un X ou un point ne sera pas considéré comme une signature valide. Vous pouvez effacer votre signature et recommencer autant de fois que vous le souhaitez en cliquant sur le bouton CLEAR en bas à droite de l'encadré.
Clear

Veuillez réviser toutes les informations. Si les réponses sont véridictes, cliquez sur «Soumettre». Si les réponses doivent être modifiées, ajustez les réponses en conséquence.

Après avoir cliqué sur "Soumettre", vous devriez recevoir un courriel (le même que celui que vous avez entré dans le formulaire) avec votre inscription.



Contactez-nous